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Pyoderma gangrenosum ou fasciite nécrosante ? À propos d’un cas d’errance diagnostique et thérapeutique - 28/11/17

Doi : 10.1016/j.rcot.2017.03.002 
M. Vaysse-vic a, , P.-A. Mathieu a, A. Charissoux b, J.-L. Charissoux a, P.-S. Marcheix a
a Service d’orthopédie–traumatologie, hôpital universitaire de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87000 Limoges, France 
b Service d’anatomopathologie, hôpital universitaire de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87000 Limoges, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les auteurs rapportent un cas de pyoderma gangrenosum (PG) du membre inférieur post-traumatique chez une patiente de 77 ans. Le diagnostic de PG étant un diagnostic généralement d’exclusion, la prise en charge initiale a été retardée par une errance diagnostique. Le diagnostic initialement suspecté était une dermohypodermite bactérienne nécrosante : la fasciite nécrosante. L’échec de la prise en charge médicochirurgicale initiale et la présentation clinique atypique ont remis en cause ce diagnostic. L’ensemble du tableau clinique et paraclinique étant compatible avec un PG, un traitement d’épreuve a été instauré. L’efficacité de celui-ci associé à un bilan à la recherche de pathologies associées négatif ont permis de poser le diagnostic de PG post-traumatique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pyoderma gangrenosum, Jambe, Maladies de la peau, Diagnostic


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 103 - N° 4

P. 427-429 - juin 2017 Retour au numéro
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